Эсмил таблетки миома

Нужна ли Эсмия? Отзывы при миоме и описание препарата помогут прояснить картину



Лекарственный препарат Эсмия отзывы при миоме матки имеет преимущественно положительные. Несмотря на высокую цену и длительность приема, это средство способно помочь пациентке избежать операционного стола и сохранить главный детородный орган.

Оглавление:

Особенности заболевания

Миома – доброкачественное новообразование полости матки. Эта болезнь – одна из самых распространенных патологий женской половой сферы. Им страдает от 20 до 40 процентов взрослых представительниц слабого пола во всем мире. Новообразование не имеет ничего общего с онкологией, а значит, не дает метастазы и не затрагивает соседние органы. Это мышечная опухоль, которая разрастается в стенке матки. Часто заболевание протекает бессимптомно, становясь неприятным сюрпризом для пациентки на гинекологическом осмотре.

Единственный способ обнаружить заболевание в начальной стадии, это проходить профилактическое обследование дважды в год. Пока опухоль маленькая, от нее проще избавиться, поэтому важно как можно раньше приступить к лечению . Когда болезнь прогрессирует, могут появляться такие признаки:

  • маточные кровотечения между месячными;
  • сбои менструального цикла;
  • боли внизу живота;
  • нарушения стула (запоры, поносы);
  • частые позывы опорожнить мочевой пузырь.

Все это объясняется тем, что опухоль давит на соседние органы. В результате происходят сбои в их работе. С ростом образования увеличивается живот больной без прибавки веса тела. Женщину с большой миомой легко принять за беременную. Миома может сохранять свои величины долгие годы, а может внезапно и стремительно увеличиваться в размерах. Причины появления миомы до конца неясны. Скорее всего, заболевание провоцирует гормональный сбой – нехватка или избыток женских гормонов, в частности, прогестерона. Однако толчком к образованию опухоли могут послужить травмы, лишний вес, эндометриоз. Играет свою роль и генетическая предрасположенность. Если в роду были женщины с аналогичным недугом, то вероятность заболеть миомой повышается. А с учетом того, что недомогание очень распространено, в зону риска входят практически все женщины без исключения.

Способы лечения

Миома доброкачественная опухоль, однако, ее образование (даже маленького размера) приводит к неприятным последствиям. В первую очередь это ухудшение качества жизни женщины. В том числе и сексуальной – постоянные боли и дискомфорт внизу живота мешают получать удовольствие при половом акте. Острые неприятные ощущения не дают жить полной жизнью и в других ее сферах. А частый прием обезболивающих препаратов оказывает вредное действие на организм. Маточные кровотечения как минимум причиняют неудобства женщине. Как максимум частые кровопотери приводят к анемии. А главное, миома препятствует зачатию и вынашиванию ребенка. Поэтому лечить ее надо обязательно. Еще несколько лет назад врачи предлагали только один радикальный метод лечения миомы. Операция предполагала удаление не только опухоли, но и всей матки. Такой способ кардинально менял всю жизнь женщины и наносил ей психологическую травму. Гормональные сбои, изменения половой сферы, осознание своей «неполноценности» было тяжелым ударом для женщины, потерявшей главный орган, символ женской сути. Если у пациентки еще и не было детей, травма тяжелее вдвойне. В настоящее время миома также лечится оперативным вмешательством, но менее радикальным, позволяющим сохранить матку и все ее функции. В ходе операции пережимаются кровеносные сосуды, питающие опухоль. В результате она перестает расти, а со временем и уменьшается в размерах. Полное удаление матки показано только в крайних случаях, когда миома очень большого размера, сочетается с другими патологиями матки или некрозом окружающих тканей. Однако какой бы ни была операция, это тот способ лечения, к которому прибегать хочется в последнюю очередь. Эсмия – лекарство нового поколения, позволяющее избавиться от опухоли без хирургического вмешательства. Назначить препарат (равно как и операцию) может только врач. Самолечение при миоме матки недопустимо.

Описание средства

Эсмия – уникальный препарат. Основной действующий компонент – улипристал ацетата. Это вещество угнетающе влияет на прогестероновые рецепторы. А именно этот гормон, точнее, его переизбыток, чаще всего виноват в образовании опухоли. Благодаря такому воздействию опухоль начинает уменьшаться в размерах, а маточные кровотечения прекращаются. Причем его применение эффективно даже при больших размерах новообразования. Имеет смысл попробовать лечение таблетками и тогда, когда показана операция. Тем более что назначены они могут быть не только для избавления от опухоли, но и в подготовительный период перед хирургическим вмешательством. Эсмия не только разрушает уже существующие клетки новообразования, но и препятствует их делению, то есть не дает появляться новым клеткам. А непосредственное воздействие на миоматозные узлы останавливает кровотечения.

Как применять

Эсмия выпускается в таблетках, упакованных по 28 или 84 штуки, то есть рассчитана упаковка на 1 или 3 месяца. Таблетки округлые, белые, с гравировкой ES5 на одной стороне. Содержат 5 мг улипристала ацетата и вспомогательные вещества – маннитол, микрокристаллическую целлюлозу, тальк, стеарат магния, кроскармеллозу натрия. Инструкция по применению примерно такая же, как у гормональных противозачаточных средств. Первую таблетку необходимо принять в течение недели с наступления менструации, идеально – в первый же день месячных. Употреблять ежедневно по одной таблетке, запивая достаточным количеством воды и вне зависимости от приема пищи. Пить таблетки нужно строго в одно и то же время, лучше вечером. Если по какой-то причине доза будет пропущена, необходимо принять ее в течение двенадцати часов после пропуска. Эсмия угнетающе воздействует на овуляцию. Поэтому считается, что она обладает противозачаточным действием. Однако лучше во время курса лечения пользоваться еще и барьерными средствами контрацепции (презервативами). Месячные в период лечения тоже не возникают. Обычно цикл восстанавливается в течение месяца после окончания курса. Прием таблеток длится, как правило, от одного до трех месяцев. Продолжительность курса определит врач. Цена Эсмии довольна высока – упаковку на месяц можно приобрести в среднем по России за 9–10 тыс. рублей.



Ограничения и побочные эффекты

Как и любое другое лекарство, Эсмия имеет противопоказания к приему. Это:

  • беременность;
  • период лактации;
  • возраст менее 18 лет;
  • тяжелая степень бронхиальной астмы;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • индивидуальная непереносимость;
  • маточные кровотечения, не имеющие отношения к миоме;
  • злокачественные опухоли матки и яичников.

Перед тем как назначить пациентке лечение этим препаратом, врач должен провести доскональное обследование, чтобы учесть все индивидуальные особенности ее организма и определить целесообразность медикаментозного лечения. Кроме того, в процессе терапии могут возникнуть побочные эффекты:

  1. Нарушения нервной системы. Женщина становится тревожной, излишне чувствительной, слезливой.
  2. Возможны нарушения сна – бессонница или, наоборот, сонливость. Утомляемость, апатия, головные боли и головокружения – такие симптомы тоже в некоторых случаях развиваются.
  3. Нарушения пищеварения. Возникают боли и рези в желудке, в кишечнике, жидкий стул, тошнота. Еда хуже усваивается.
  4. Отступление от норм женского здоровья. Возможно возникновение уплотнений и болей в молочных железах. Иногда появляются неприятно пахнущие выделения из влагалища.
  5. Нарушения внешнего вида. Повышенная потливость и угревая сыпь одни из возможных последствий приема Эсмии. Кроме того, она, как и другие гормональные средства, у некоторых пациенток способствует набору лишнего веса и образованию отеков.

При назначении препарата прогнозируемый шанс избавления от миомы должен превышать возможные риски. Если побочные эффекты возникают и не проходят самостоятельно в течение продолжительного времени, следует проконсультироваться с врачом. Вообще, весь курс лечения должен проходит при постоянном контроле специалиста.

Дополнительные факты

  1. Препарат выпускается одной из самых крупных мировых фармацевтических компаний Gedeon Richter в Венгрии.
  2. Высокая цена объясняется громким именем и уникальностью средства: у него практически нет аналогов.
  3. Эсмия воздействует на эндометрий (внутреннюю слизистую ткань) матки, вызывая его утолщение. После отмены приема лекарства он приходит в норму.
  4. Препарат не токсичен, поэтому даже в случае однократного приема большого количества таблеток не возникнет передозировки и сильного вреда для организма. 90% средства выводится кишечником, 10% почками.
  5. Эсмию нельзя принимать дольше трех месяцев подряд, так как последствия длительного приема не исследованы до конца.
  6. Побочные эффекты в совокупности напоминают симптомы климакса.
  7. Эсмию нельзя принимать в сочетании с другими гормональными препаратами и некоторыми иными лекарствами. Пациентка должна сообщить врачу о том, какие таблетки пьет, до назначения курса лечения.
  8. Продажа средства осуществляется исключительно по рецепту врача.

Отзывы

Не только врачи, но и многие пациентки рекомендуют Эсмию. Отзывы при миоме от специалистов всегда положительные. Даже если избавиться от опухоли полностью медикаментозным способом не удастся, как и значительно уменьшить ее размеры, все равно — это средство подготавливает организм женщины к последующему оперативному вмешательству. Отзывы пациенток тоже в целом положительные. Отрицательные, как правило, связаны с тем, что у женщины возникли множественные побочные эффекты, в результате которых прием Эсмии пришлось прекратить. В целом можно сказать, что если есть хоть малейший шанс избавиться от опухоли без операции, то его способна дать Эсмия.Марина К. 36 лет : Добрый день! У меня есть опыт приема препарата Эсмия. Поделюсь, может быть, кому-то моя история поможет. Несколько лет назад у меня нашли миому один сантиметр в диаметре. Обследуюсь я регулярно, поэтому знаю, что четыре года она была без изменений. А потом вдруг резко пошла в рост. Очередное УЗИ показало, что теперь у меня две большие миомы – 8,9 и 4,7 см, плюс еще несколько мелких. Я боялась, что теперь мне светит только операция, но гинеколог посоветовал попробовать сначала Эсмию. Три месяца я ее пила. Пишут, что месячные при этом прекращаются, но у меня не прекратились, просто стали менее обильными. В середине курса примерно начались приливы, скачки давления, появилась апатия. Делать вообще ничего не хотелось, только спать. Плюс боли в спине. Хорошо хоть, что работаю дома, а то не смогла бы куда-то ездить. После лечения провели снова УЗИ. Обе большие миомы уменьшились примерно на сантиметр, мелкие соединились попарно. После перерыва врач порекомендовал мне повторный курс. Как раз сейчас его прохожу и надеюсь на благоприятный результат. Правда, побочные эффекты мучают меня с первых дней. Один день чувствую себя нормально, потом два — три дня еле ползаю, сил совсем нету. Но я все равно довольна Эсмией, по крайней мере, пока обошлась без операции и надеюсь, что в конце лечения она вообще не понадобится.Дарья Кузьмина, 40 лет : Читала кучу плохих отзывов на Эсмию, поэтому хочу поделиться своим опытом. Девочки, препарат на самом деле работает! У меня было так. Пять лет назад нашли миому, и не маленькую, примерно 6 на 8 сантиметров. Моя врач-гинеколог старой закалки сказала, что надо удалять матку. Состояние было ужасное. Вскоре перешла к другому специалисту, но тот поставил такой же вердикт. Я тянула время как могла, не соглашаясь на операцию. Не знаю, на что надеялась, что само пройдет, наверное. Потом у нас открылась новая коммерческая клиника, и решила сходить туда. Здешний гинеколог посоветовал мне попить Эсмию, и я согласилась. Это был тот шанс, которого ждала. А миома за это время выросла еще чуть ли не в два раза! Таблетки пить я боялась, у них куча побочных, но операция пугала еще больше. Во время курса лечения испытала на себе, наверное, все побочные эффекты. И нервы, и понос, и бессонница, и прыщи – прямо юность вспомнила. Слава богу, муж все вытерпел. Через два месяца УЗИ показало настоящее чудо: миома стала меньше в 2 раза! Операция мне по-прежнему нужна, но только уже не по удалению матки, а для иссечения миомы. Эсмия помогла мне сохранить орган, и я очень счастлива.Наталья Иващенко, 32 года : Эсмию пила четыре упаковки по назначению врача. Сначала месячные были, потом резко прекратились и больше не возникали во время курса. Ничего у меня не болело. Только психика немного расшаталась. Постоянно нервничала из-за пустяков, то плакала, то злилась. Еще почему-то я сильно похудела и зрение упало, но не знаю, имеет ли Эсмия к этому отношение. УЗИ показало, что миома уменьшилась в два раза. Была 6,5, стала 3,3 см. Врач сказал, что результат супер, я тоже довольна. Теперь готовлюсь к операции. В принципе, я и пила Эсмию для подготовки к оперативному лечению. Думаю, результаты приема у всех индивидуальны. Поэтому можно найти и восторженные отзывы, и резко отрицательные. А вообще, хочу сказать, Эсмия не панацея. Без операции избавиться от миомы невозможно, потому что после окончания курса она снова начнет расти, а пить таблетки всю жизнь ведь не будешь. Зато подготовка к операции отличная.Катерина, 32 года : Пила Эсмию 84 дня. Месячные пропали, все как положено, побочных тоже особых не наблюдалось, поэтому я решила, что результатов надо ждать хороших. Вернулись месячные через месяц после окончания курса, все прямо как по инструкции. Торжествующая пошла к врачу. А вот он не очень-то порадовался. Результат оказался так себе. Одна миома у меня была 73х57 мм, стала 64х49 мм. Вторая с 27х22 мм уменьшилась до 24х17 мм… В общем, результат хоть и положительный, но незначительный. Операцию все равно придется делать, зря только такие деньги выкинула. Хорошо хоть хуже ситуация не стала. И все-таки мне надо было попробовать все, прежде чем приступать к операции. По крайней мере, я смогла написать отзыв, может быть, кому-то он поможет сделать выбор.Анна Соломатина, 41 год : Несколько лет назад была замершая беременность с последующей чисткой. Во время беременности обнаружили и миому. После чистки врач побоялась прописывать прогестероновые препараты, потому что тогда миома могла еще вырасти. Назначила Эсмию. Я ее принимала три месяца. Миома уменьшилась на 5 мм. Хотя и я, и врач надеялись, что будет как минимум 50%, а у меня только 10%. Во время лечения сильно болели суставы, слабость, озноб. Вообще все три месяца проходила в таком состоянии, как будто у меня легкая простуда. Даже температура иногда повышалась до 37 с небольшим. В общем, в моем случае Эсмия не принесла того результата, которого хотелось бы. Видимо, на всех она действует по-разному.

Источник: http://lechim-matku.ru/mioma/esmiya-otzyvy-pri-miome-opisanie-preparata.html



ЭСМИЯ

Синтетический селективный модулятор прогестероновых рецепторов, характеризующийся тканеспецифичным частичным антипрогестероновым эффектом, активный при приеме внутрь.

Улипристал оказывает прямое действие на эндометрий. При начале ежедневного приема препарата в дозе 5 мг в течение менструального цикла у большинства женщин (включая пациенток с миомой) заканчивается очередное менструальное кровотечение, а следующее не наступает. Когда прием препарата прекращается, менструальный цикл обычно возобновляется в течение 4 недель. Прямое действие на эндометрий приводит к специфичным для этого класса препаратов изменениям в эндометрии, связанным с антагонистическим действием на рецепторы прогестерона (Progesterone Receptor Modulator Associated Endometrial Changes (PAEC)). Как правило, гистологические изменения представлены неактивным и слабо пролиферирующим эпителием, сопровождающимся асимметрией роста стромы и эпителия, выраженным кистозным расширением желез со смешанными эстрогенными (митотическими) и прогестагенными (секреторными) влияниями на эпителий. Такие изменения отмечались примерно у 60% пациенток, получавших улипристала ацетат в течение 3 месяцев. Эти изменения обратимы и исчезают после прекращения лечения, их не следует принимать за гиперплазию эндометрия.

Примерно у 5% пациенток детородного возраста с тяжелыми формами менструальных кровотечений толщина эндометрия больше 16 мм. У 10-15% пациенток, получающих улипристала ацетат, эндометрий может утолщаться (>16 мм) в ходе лечения. Это утолщение исчезает после прекращения приема препарата и возобновления менструальных кровотечений. Если утолщение эндометрия остается в течение 3 месяцев после окончания лечения и восстановления менструаций, следует провести дополнительное обследование для исключения других заболеваний.

Улипристал оказывает прямое действие на лейомиомы, подавляя клеточную пролиферацию и индуцируя апоптоз, что приводит к уменьшению их размеров.

При ежедневном приеме улипристала в дозе 5 мг происходит подавление овуляции у большинства пациенток, о чем свидетельствует поддержание концентрации прогестерона на уровне около 0.3 нг/мл.



При ежедневном приеме улипристала в дозе 5 мг частично снижается концентрация ФСГ, однако концентрация эстрадиола в сыворотке крови у большинства пациенток поддерживается на уровне средней фолликулярной фазы и соответствует таковой в группе плацебо.

Улипристал не влияет на концентрацию тироксинсвязывающего глобулина (ТСГ), АКТГ и пролактина в плазме крови на протяжении 3 месяцев лечения.

Доклинические данные по безопасности

В доклинических исследованиях фармакологической безопасности, токсичности многократных доз и генотоксичности потенциальных угроз для человека не выявлено.

Основные находки в исследованиях общей токсичности связаны с влиянием на рецепторы прогестерона (а также на рецепторы ГКС при применении препарата в более высоких концентрациях), с антипрогестероновой активностью при экспозициях, близких к терапевтическим у человека. В 39-недельном исследовании на обезьянах с применением низких доз были выявлены изменения, сходные с РАЕС. В связи со своим механизмом действия улипристал вызывает гибель плода у крыс, кроликов (при многократных дозах выше 1 мг/кг), морских свинок и обезьян. Безопасность препарата в отношении эмбриона человека не установлена. В дозах, достаточно малых для сохранения беременности у животных, тератогенный потенциал не выявлен. В исследованиях репродукции у крыс с использованием доз, обеспечивающих такую же экспозицию, как у человека, не выявлено доказательств влияния на репродуктивную способность животных, получавших улипристал, а также на их потомство.



В исследованиях, проведенных на мышах и крысах, канцерогенного действия улипристала не выявлено.

Клиническая эффективность и безопасность

Эффективность фиксированных доз улипристала 5 мг и 10 мг 1 раз/сут оценивалась в двух исследованиях фазы 3, в которых участвовали пациентки с очень тяжелыми менструальными кровотечениями, вызванными миомой матки.

В сравнении с плацебо было выявлено клинически значимое уменьшение объема менструальной кровопотери у пациенток, принимавших улипристал. Это позволяло быстро и более эффективно проводить коррекцию анемии, чем при назначении только препаратов железа. Уменьшение менструальной кровопотери у пациенток группы улипристала было сопоставимо с группой, получавшей агонист ГнРГ (лейпрорелин). У большинства пациенток, получавших улипристал, кровотечение прекращалось в течение первой недели приема (развивалась аменорея).

По данным МРТ в группе улипристала было значительно большее уменьшение размеров миомы матки, чем в группе плацебо. У пациенток, которым не была выполнена гистерэктомия или миомэктомия, при УЗ-контроле в конце лечения (неделя 13) оценивалось уменьшение размеров миомы матки. Как правило, оно сохранялось на протяжении 25 недель последующего наблюдения у пациенток группы улипристала, тогда как в группе, получавшей лейпрорелин, отмечалось некоторое увеличение размеров миомы матки.



Долгосрочная эффективность многократного применения улипристала в фиксированных дозах 5 мг или 10 мг изучена в двух исследованиях фазы 3, в которых оценивалось максимум четыре 3-месячных курса лечения у пациенток с обильными менструальными кровотечениями, связанными с миомой матки. Исследование PEARL III было открытым с оценкой применения улипристала в дозе 10 мг, в котором после каждого 3-месячного курса терапии следовали 10 дней лечения прогестином или плацебо двойным слепым методом. PEARL IV было рандомизированным двойным слепым исследованием с оценкой применения улипристала в дозах 5 или 10 мг.

В исследованиях PEARL III и IV была отмечена эффективность в отношении контроля симптомов миомы матки (например, маточное кровотечение) и уменьшения размеров миомы после 2 и 4 курсов лечения.

В исследовании PEARL III эффективность лечения наблюдалась в течение >18 месяцев многократных курсов лечения (4 курса с применением дозы 10 мг 1 раз/сут), на момент окончания 4 курса терапии у 89.7% пациенток была зарегистрирована аменорея.

В исследовании PEARL IV у 61.9% и 72.7% пациенток была зарегистрирована аменорея на момент окончания 1 и 2 курса терапии (дозы 5 мг и 10 мг соответственно); у 48.7% и 60.5% пациенток аменорея была зарегистрирована на момент окончания всех четырех курсов терапии (дозы 5 мг и 10 мг соответственно).

Согласно оценке, в конце 4 курса терапии аменорея была зарегистрирована у 158 (69.6%) и 164 (74.5%) пациенток соответственно.

Таблица. Результаты первичной оценки и выборочные результаты вторичной оценки эффективности в исследованиях долгосрочной курсовой терапии фазы 3

После 2 курса терапии(2 трехмесячных курса терапии)

1 Оценка на курсе 2 проводилась за период одного 3-месячного курса лечения плюс одного менструального периода.

2 Пациентки с отсутствующими данными были исключены из анализа.

3 N и % включают выбывших пациентов

4 Контролируемое кровотечение определялось как отсутствие эпизодов обильного кровотечения и продолжительностью менструального кровотечения до 8 дней (за исключением дней, когда отмечались мажущие выделения) на протяжении последних 2 месяцев каждого курса терапии.



NA — не применимо

Результаты оценки влияния на эндометрий

Во всех исследованиях фазы 3 (включая исследования долгосрочной курсовой терапии) среди 789 пациенток было зарегистрировано 7 случаев развития гиперплазии (0.89%), подтвержденной результатами патоморфологического исследования. При возобновлении менструаций в перерывах между курсами лечения в большинстве случаев происходило спонтанное исчезновение всех ранее зарегистрированных изменений эндометрия. При последующих курсах лечения частота развития гиперплазии не увеличивалась. Зарегистрированные значения частоты соответствуют таковым в контрольных группах и распространенности, отмеченной в литературе для женщин этой возрастной группы (средний возраст 40 лет).

После однократного приема внутрь в дозе 5 мг или 10 мг улипристал быстро всасывается, достигая примерно через 1 ч после приема Cmax 23.5±14.2 нг/мл и 50.0±34.4 нг/мл, соответственно. AUC0-∞ составляет 61.3±31.7 и 134.0±83.8 нг×ч/мл, соответственно. Улипристал быстро трансформируется в фармакологически активный метаболит, при этом через 1 ч после приема Cmax составляет 9.0±4.4 нг/мл и 20.6±10.9 нг/мл, AUC0-∞ 26.0±12.0 и 63.6 ± 30.1 нг×ч/мл соответственно. Прием улипристала в дозе 30 мг вместе с завтраком с высоким содержанием жиров приводит к снижению средней Cmax примерно на 45%, удлинению времени достижения Cmax (от медианы 0.75 ч до 3 ч) и 25% повышению AUC0-∞. по сравнению с приемом натощак. Такие же результаты получены для активного моно-N-деметилированного метаболита. Этот кинетический эффект пищи не расценивается как значимый для ежедневного приема таблеток улипристала.

Улипристал в высокой степени (>98%) связывается с белками плазмы, включая альбумин. α-1-кислый гликопротеин, ЛПВП и ЛПНП.



Улипристал и его активный N-деметилированный метаболит проникают в грудное молоко; среднее соотношение AUCt для молока/плазмы составляет 0.74±0.32 для улипристала.

Улипристала ацетат быстро превращается в моно-N-деметилированный и затем в ди-N-деметилированный метаболиты. Данные in vitro показывают, что этот процесс происходит в системе цитохрома P450 с участием изофермента 3A4 (CYP3A4). Исходя из того, что метаболизм улипристала ацетата опосредован цитохромом P450, ожидается влияние печеночной недостаточности на выведение улипристала ацетата, что приведет к увеличению его воздействия.

Основной путь выведения – через кишечник, менее 10% вещества выводится почками. Конечный T1/2 улипристала ацетата после однократного приема 5 мг или 10 мг составляет примерно 38 ч, средний клиренс около 100 л/ч. Данные in vitro показывают, что в клинически значимых концентрациях улипристала ацетат и его активный метаболит не ингибируют изоферменты CYP1A2, 2A6, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 и 3A4 и не индуцируют изофермент CYP1A2. Таким образом, применение улипристала ацетата не должно влиять на клиренс лекарственных препаратов, которые метаболизируются при участии данных изоферментов.

Данные in vitro показывают, что улипристала ацетат и его активный метаболит не являются субстратами P-гликопротеина (ABCB1).

— предоперационная терапия симптомов миомы матки средней тяжести и тяжелой степени у взрослых женщин репродуктивного возраста старше 18 лет;



— курсовая терапия симптомов миомы матки средней тяжести и тяжелой степени у женщин репродуктивного возраста старше 18 лет (длительность терапии не более 4 курсов).

— кровотечение из влагалища неясной этиологии или по причинам, не связанным с миомой матки;

— рак матки, шейки матки, яичников или молочной железы;

— бронхиальная астма, тяжелая форма, не поддающаяся коррекции пероральными ГКС;

— период лактации;



— возраст до 18 лет;

— повышенная чувствительность к улипристала ацетату или любому из вспомогательных веществ.

С осторожностью следует назначать препарат при почечной и/или печеночной недостаточности, бронхиальной астме.

Назначают внутрь по 1 таб. 1 раз/сут независимо от приема пищи курсами по 3 месяца каждый.

Начинать лечение можно только при наступлении менструального кровотечения.



Первый курс лечения начинают во время 1-й недели менструального цикла.

Повторные курсы терапии начинают как можно раньше в 1-ю неделю второго менструального цикла после окончания предыдущего курса.

Лечащий врач должен объяснить пациентке необходимость делать перерывы в лечении.

Продолжительность терапии препаратом Эсмия — не более 4 курсов.

В случае пропуска таблетки следует принять таблетку препарата Эсмия как можно быстрее. Если прием пропущен более чем на 12 ч, то пропущенная таблетка не принимается, и следует просто возобновить обычный режим приема.



У пациенток с почечной недостаточностью легкой или средней степени коррекция дозы не требуется. Препарат Эсмия не рекомендован для применения у пациенток с почечной недостаточностьютяжелой степени при отсутствии возможности постоянного наблюдения.

У пациенток слегкой степенью печеночной недостаточности коррекция дозы не требуется. Препарат Эсмия не рекомендован для применения у пациенток сумеренной или тяжелой печеночной недостаточностью при отсутствии возможности постоянного наблюдения.

Применение улипристала ацетата по соответствующим показаниям у детей не предусмотрено. Безопасность и эффективность улипристала ацетата установлены только для женщин от 18 лет и старше.

Безопасность улипристала оценивалась у 1053 женщин с миомой матки, получавших 5 мг или 10 мг улипристала в ходе исследований фазы 3. Наиболее частым наблюдаемым явлением в клинических исследованиях была аменорея (79.2%), которая считается желаемым исходом.

Наиболее частой побочной реакцией было появление приливов. Подавляющее большинство побочных реакций были легкими или умеренными (95.0%), не приводили к прекращению лечения препаратом (98.0%) и разрешались самостоятельно.



Безопасность повторных курсов лечения улипристалом 5 или 10 мг, каждый продолжительностью 3 месяца, оценивалась в 2 исследованиях фазы 3 с участием 551 женщины с миомой матки, включая 457 пациенток, получивших 4 курса лечения. Полученные данные сопоставимы с профилем безопасности при проведении лечения в рамках одного курса.

В ходе четырех исследований фазы 3 у пациенток с миомами матки, получавших препарат в течение 3 месяцев, сообщалось о следующих побочных реакциях. Неблагоприятные побочные реакции представлены по системно-органным классам в соответствии с классификацией MedDRA и с частотой возникновения: очень часто (≥1/10); часто (от ≥1/100 до <1/10); нечасто (от ≥1/1000 до <1/100); редко (от ≥1/до <1/1000); очень редко (<1/10 000); неизвестно (невозможно оценить на основании имеющихся данных).

В пределах каждой частотной группы побочные реакции представлены в порядке убывания серьезности.

Со стороны психики: нечасто — беспокойство, эмоциональные расстройства.

Со стороны нервной системы: часто — головная боль*; нечасто — головокружение.



Со стороны обмена веществ: часто — увеличение массы тела.

Со стороны органа слуха и равновесия: часто — вертиго.

Со стороны дыхательной системы: редко — носовое кровотечение.

Со стороны пищеварительной системы: часто — боли в животе, тошнота; нечасто — сухость во рту, запор; редко — диспепсия, метеоризм.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: часто — акне; нечасто — алопеция, сухость кожи, повышенная потливость.



Со стороны костно-мышечной системы: часто — боли в костях и мышцах; нечасто — боли в спине.

Со стороны мочевыделительной системы: нечасто — недержание мочи.

Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: очень часто — аменорея, утолщение эндометрия*; часто — приливы*, тазовая боль, киста яичника*, напряженность/болезненность молочных желез; нечасто — метроррагия*, выделения из влагалища, неприятные ощущения в области молочных желез; редко — разрыв кисты яичника, увеличение молочных желез.

Общие реакции: часто — повышенная утомляемость; нечасто — отеки, астения.

Со стороны лабораторных показателей: нечасто — повышение концентрации холестерина в крови, повышение концентрации триглицеридов в крови.



* см. Описание отдельных побочных реакций.

При сравнении курсов лечения общая частота побочных реакций была ниже в последующих курсах, чем во время первого, при этом каждая отдельная побочная реакция возникала реже или оставалась в одной и той же категории частоты (за исключением диспепсии, которая была классифицирована как нечастая неблагоприятная побочная реакция в ходе 3 курса терапии, исходя из ее возникновения у одной пациентки).

Описание отдельных побочных реакций

У 10-15% пациенток, получавших улипристал, может происходить утолщение эндометрия (>16 мм по данным УЗИ или МРТ на момент окончания лечения) к концу первого 3-месячного курса терапии. Во время последующих курсов терапии утолщение эндометрия наблюдалось с меньшей частотой (4.9% и 3.5% пациенток на момент окончания второго и четвертого курсов терапии соотвтетственно). Это явление обратимо после прекращения лечения и возобновления менструального цикла.

Кроме того, обратимые изменения в эндометрии, обозначаемые как PAEC, отличаются от гиперплазии эндометрия. Патоморфолог должен быть информирован о приеме пациенткой улипристала ацетата при проведении гистологического исследования при гистерэктомии или биопсии эндометрия.



Приливы отмечались у 8.1% пациенток, но их частота варьировала в разных исследованиях. В исследовании с активным контролем их частота составила 24% (10.5% средней или тяжелой степени тяжести) для группы улипристала ацетата и 60.4% (39.6% средней или тяжелой степени тяжести) для группы лейпрорелина. В плацебо-контролируемом исследовании частота приливов составила 1.0% для улипристала и 0% для плацебо.

В течение первого 3-месячного курса терапии двух долгосрочных исследований фазы 3 частота приливов составила 5.3% и 5.8% соответственно.

Головная боль легкой или умеренной степени отмечалась у 5.8% пациенток.

У 1.0% пациенток в ходе лечения были обнаружены функциональные кисты яичника, которые спонтанно исчезли в течение нескольких недель.

Пациентки с тяжелым менструальным кровотечением, обусловленным лейомиомой матки, находятся в группе риска повышенной кровопотери, что может потребовать хирургического вмешательства. Было несколько таких сообщений, как в ходе терапии, так и через 2-3 месяца после окончания лечения улипристалом.



Данные о передозировке улипристала ацетата ограничены.

Однократный прием в дозе до 200 мг и ежедневный прием в дозе 50 мг на протяжении 10 дней назначались ограниченному числу добровольцев, при этом не отмечено тяжелых или серьезных нежелательных реакций.

Возможное влияние других лекарственных препаратов на действие улипристала ацетата

Улипристала ацетат обладает стероидной структурой и действует как селективный модулятор прогестероновых рецепторов с преобладающим ингибирующим эффектом в отношении рецепторов прогестерона. Таким образом, гормональные контрацептивы и гестагены могут снижать эффективность улипристала ацетата путем конкурентного воздействия на рецептор прогестерона. Поэтому не рекомендуется одновременное применение препаратов, содержащих гестагены.

Ингибиторы изофермента CYP3A4



После применения ингибитора изофермента CYP3A4 средней мощности — эритромицина пропионата (500 мг 2 раза/сут в течение 9 дней) у здоровых женщин-добровольцев значений Cmax и AUC улипристала повышались в 1.2 и 2.9 раза, соответственно; величина AUC активного метаболита улипристала ацетата повышалась в 1.5 раза, в то время как Cmax активного метаболита снижалась (в 0.52 раза). На фоне применения кетоконазола (400 мг 1 раз/сут, 7 дней), мощного ингибитора CYP3A4, у здоровых женщин-добровольцев отмечалось увеличение показателей Cmax и AUC улипристала в 2 и 5.9 раз соответственно. Отмечалось увеличение показателей AUC для активного метаболита улипристала в 2.4 раза при снижении его Cmax (изменение в 0.53 раза). Коррекции дозы при применении улипристала у пациенток, получающих слабые ингибиторы изофермента CYP3A4, не требуется. Совместное применение ингибиторов средней мощности или мощных ингибиторов изофермента CYP3A4 с улипристалом не рекомендуется.

Индукторы изофермента CYP3A4

На фоне применения мощного индуктора CYP3A4 рифампицина (300 мг 2 раза/сут, 9 дней) у здоровых женщин-добровольцев отмечалось выраженное снижение показателей Cmax и AUC улипристала и его активного метаболита более чем на 90%. Также отмечено снижение T1/2 улипристала в 2.2 раза, что соответствует уменьшению его экспозиции примерно в 10 раз. Сопутствующее применение улипристала и мощных индукторов CYP3A4 (например, рифампицина, рифабутина, карбамазепина, окскарбазепина, фенитоина, фосфенитоина, фенобарбитала, примидона, зверобоя продырявленного, эфавиренза, невирапина, ритонавира – на фоне долгосрочного применения) не рекомендуется.

Препараты, влияющие на рН желудочного сока

Применение улипристала (10 мг/сут) вместе с ингибитором протонной помпы эзомепразолом (20 мг 1 раз/сут в течение 6 дней) приводит к снижению средней Cmax на 65%, удлинению Tmax (от медианы 0.75 ч до 1.0 ч) и повышению средней AUC на 13%. Такое действие лекарственных препаратов, повышающих рН желудочного сока, не считается клинически значимым для ежедневного приема таблеток улипристала ацетата.

Возможное влияние улипристала ацетата на действие других лекарственных препаратов

Улипристал может препятствовать действию гормональных контрацептивов (только гестагенсодержащих таблеток, гестаген высвобождающих систем или комбинированных пероральных контрацептивов) и препаратов гестагена, применяемых по иным показаниям. Поэтому сопутствующее применение лекарственных препаратов, содержащих гестаген, не рекомендовано. Гестагенсодержащие препараты не следует применять в течение 12 дней после прекращения лечения улипристалом.

Данные in vitro показывают, что в клинически значимых концентрациях улипристала ацетат в процессе всасывания в стенке ЖКТ может являться ингибитором Р-гликопротеина (P-gp). Одновременное применение улипристала и субстрата P-gp не исследовалось, поэтому нельзя исключить вероятность взаимодействий. Данные in vivo свидетельствуют о том, что прием улипристала (таблетка 10 мг) за 1.5 ч до приема субстрата P-gp фексофенадина (60 мг) не оказывает клинически значимого воздействия на фармакокинетику фексофенадина. Таким образом, рекомендуется соблюдать интервал не менее 1.5 ч между приемом улипристала и субстратов P-gp (например, дабигатрана этексилата, дигоксина, фексофенадина). Пациентка должна сообщить лечащему врачу о всех лекарственных препаратах, которые она принимает, даже если они отпускаются без рецепта.

Улипристала ацетат назначается только после тщательного обследования. До начала лечения следует исключить беременность.

В связи с возможностью нежелательных взаимодействий сопутствующее применение только гестагенсодержащих препаратов, гестаген высвобождающих систем или комбинированных пероральных контрацептивов не рекомендуется. Хотя у большинства женщин, получавших терапевтические дозы улипристала, наблюдалась ановуляция, рекомендовано дополнительное использование негормонального метода контрацепции в ходе лечения.

Нет оснований предполагать, что почечная недостаточность может значительно влиять на выведение улипристала. Не рекомендуется применять улипристала ацетат без постоянного наблюдения у пациенток с тяжелой почечной недостаточностью, т.к. специальные исследования не проводились.

Отсутствует опыт терапевтического применения улипристала ацетата у пациенток с печеночной недостаточностью. Ожидается, что печеночная недостаточность может влиять на выведение улипристала ацетата, что приведет к увеличению воздействия препарата. Это несущественно для пациенток с печеночной недостаточностью легкой степени. Не рекомендуется назначать улипристала ацетат пациенткам с умеренной или тяжелой печеночной недостаточностью при невозможности постоянного наблюдения.

Не рекомендуется сопутствующее применение улипристала и ингибиторов CYP3A4 средней мощности (например, эритромицина, грейпфрутового сока, верапамила) или мощных ингибиторов (например, кетоконазола, ритонавира, нефазодона, итраконазола, телитромицина, кларитромицина).

Не рекомендуется совместное применение улипристала и мощных индукторов CYP3A4 (например, рифампицина, рифабутина, карбамазепина, окскарбазепина, фенитоина, фосфенитоина, фенобарбитала, примидона, зверобоя продырявленного, эфавиренза, невирапина, ритонавира – на фоне долгосрочного применения).

Улипристал оказывает специфическое фармакодинамическое действие на эндометрий, приводящее к характерным для этого класса препаратов изменениям в эндометрии, РАЕС.

Эти изменения исчезают после прекращения лечения и не должны быть ошибочно оценены как гиперплазия эндометрия. Кроме того, в период лечения может отмечаться обратимое утолщение эндометрия.

При проведении повторных курсов лечения рекомендуется периодический контроль состояния эндометрия, включая ежегодное ультразвуковое исследование, проводимое после возобновления менструальных кровотечений во время периодов прерывания терапии.

При стойком утолщении эндометрия после возобновления менструальных кровотечений во время периодов прерывания терапии или через 3 месяца после окончания курсов терапии и/или изменении характера кровотечений для исключения других заболеваний, например злокачественного новообразования, следует провести соответствующее обследование, включающее биопсию эндометрия.

При выявлении гиперплазии (без атипии) рекомендуется проведение контроля в соответствии со стандартной клинической практикой (например, контрольное наблюдение через 3 месяца). В случае атипичной гиперплазии обследование и ведение пациента следует проводить в соответствии с принципами стандартной клинической практики.

Продолжительность каждого курса лечения не должна превышать 3 месяцев, т.к. неизвестен риск нежелательного воздействия на эндометрий, в случае если терапия осуществляется без перерывов.

Пациентки должны быть проинформированы о том, что лечение улипристала ацетатом обычно приводит к значительному уменьшению менструальной кровопотери или аменорее в течение первых 10 дней лечения. При сохраняющихся чрезмерных кровотечениях пациентке следует обратиться к врачу. Как правило, менструальный цикл возобновляется в течение 4 недель после окончания курса лечения.

У большинства женщин, принимавших улипристала ацетат в терапевтических дозах, наблюдалась ановуляция. Однако фертильность при длительном применении улипристала ацетата не изучалась.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Улипристал может оказывать минимальное влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами, т.к. после приема улипристала может наблюдаться легкое головокружение.

Беременность и лактация

Улипристал противопоказан при беременности. Данные о применении улипристала у беременных отсутствуют или ограничены.

Несмотря на то, что в ходе исследований на животных тератогенный потенциал не выявлен, данных в отношении репродуктивной токсичности недостаточно.

В исследованиях на животных показано, что улипристал выделяется с грудным молоком. Улипристал выделяется и с женским грудным молоком. Воздействие препарата на новорожденных и детей младшего возраста не изучалось, поэтому нельзя исключить риск для детей в период грудного вскармливания. Улипристал противопоказан в период грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Применение улипристала ацетата по соответствующим показаниям у детей не предусмотрено. Безопасность и эффективность улипристала ацетата установлены только для женщин от 18 лет и старше.

При нарушениях функции почек

С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности.

У пациенток с легкой или умеренной степенью почечной недостаточности коррекции дозы не требуется. Улипристала ацетат не рекомендован для применения у пациенток с тяжелой почечной недостаточностью при невозможности постоянного наблюдения.

При нарушениях функции печени

С осторожностью следует назначать препарат при печеночной недостаточности.

У пациенток с легкой степенью печеночной недостаточности коррекции дозы не требуется. Улипристала ацетат не рекомендован для применения у пациенток с умеренной или тяжелой печеночной недостаточностью при невозможности постоянного наблюдения

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Источник: http://health.mail.ru/drug/esmiya/

Эсмия при миоме матки

Содержание

Препарат Эсмия имеет отзывы об эффективности при миоме достаточно хорошие. Он хорошо справляется с поставленной задачей и переносится пациентами.

Одной из распространенных патологий половой сферы женщины считается миома матки, которая диагностируется чаще всего неожиданно для самой пациентки. Причины развития такого заболевания могут быть самые разные, но чаще всего оно возникает при изменении содержания половых гормонов в женском организме.

Еще совсем недавно основным методом устранения этой патологии детородного органа считалось хирургическое вмешательство, однако, со временем подходы к лечению доброкачественной опухоли значительно изменились. Современная медицина предлагает разнообразные средства, которые позволяют устранить миому детородного органа без проведения оперативного вмешательства. Одним из таких эффективных лекарств считается «Эсмия», прием которого имеет свои особенности и строго индивидуален.

Характеристика болезни

Миома является опухолью доброкачественного характера, очагом локализации которой обычно служит полость матки. Главной причиной возникновения заболевания детородного органа является сбой в гормональном фоне организма пациентки.

Однако специалисты выделяют и другие факторы, воздействие которых способно спровоцировать развитие миомы:

  • Травмы различного характера;
  • Сбои в менструальном цикле;
  • Прогрессирование аденомиоза;
  • Различные патологии сердца;
  • Генетический фактор;
  • Лишний вес или ожирение.

Чаще всего заболевание диагностируется совершенно неожиданно во время проведения осмотра на гинекологическом кресле. Это связано с тем, что миома может развиваться в организме женщины без какой-либо ярко выраженной симптоматики. В то же время можно выделить некоторые симптомы, присутствие которых может стать тревожным сигналом:

  • Происходят сбои в длительности менструального цикла;
  • Появляются проблемы в функционировании граничащих с маткой органов;
  • Возникают обильные кровотечения между менструациями;
  • Беспокоит болевой синдром в нижней области живота;
  • Появляются проблемы с мочеиспусканием и дефекацией;
  • Можно наблюдать постепенное увеличение размеров живота.

Не совсем верным утверждением является то, что миома относится к онкологическим заболеваниям.

Такая опухоль является доброкачественной и развивается как результат изменения уровня гормонов в организме женщины.

Несмотря на это, миома нуждается в обязательном лечении, поскольку ее прогрессирование в организме женщины может вызвать развитие множества осложнений.

Особенности устранения недуга

При диагностировании новообразования доброкачественного характера в полости матки чаще всего специалистом назначается медикаментозная терапия, которая предполагает прием гормональных препаратов. Основной задачей такого метода устранения недуга является остановка дальнейшего роста миомы и уменьшение ее размеров.

Консервативна терапия, которая проводится при миоме, включает такой органосохраняющий метод, как эмболизация артерий матки. Такой метод представляет собой малоинвазивную операцию, которая направлена на закупоривание кровеносных сосудов, поставляющих питательные вещества к миоматозному узлу. Все это приводит к нарушению его кровоснабжения и результатом этого становится значительное уменьшение опухоли и кальцинация ткани.

При прогрессировании опухоли доброкачественного характера в полости матки и увеличения ее до внушительных размеров основным методом устранения патологии становится хирургическое вмешательство.

Операция может проводиться следующими способами:

Кроме этого, лечение может проводиться с помощью консервативной миомэктомии либо удаления всего тела детородного органа.

«Эсмия» против миомы матки

Для быстрого и эффективного устранения патологии необходимо приступать к лечению патологии сразу же после ее выявления. В том случае, если опухоль вырастает до больших размеров в полости матки, то вряд ли получится обойтись без проведения операции. В связи с этим следует обращаться к специалистам при появлении первой симптоматики заболевания, а лучше всего проходить периодические осмотры у гинеколога хотя бы 1-2 раза в год.

Характеристика препарата

Лечение заболевания должно проводиться только под контролем опытного специалиста, поскольку любое самолечение и прием лекарств на свое усмотрение может привести к непредсказуемым последствиям. «Эсмия» считается одним из новейших и эффективных лекарственных средств, применение которого позволяет вылечить миому и избежать хирургического вмешательства.

Основным составляющим компонентом средства является такое действующее вещество, как улипристал ацетата.

Основное действие этого вещества заключается в следующем: при поступлении его в организм происходит блокировка прогестероновых рецепторов и результатом этого становится прекращение маточного кровотечения.

Кроме этого, наблюдается уменьшение размеров доброкачественной опухоли даже на той стадии заболевания, когда требуется проведение хирургического вмешательства.

Можно выделить следующие свойства, которые характерны для «Эсмия»:

  • Оказывает непосредственное влияние на клетки новообразования;
  • Влияет на процесс деления патологических клеток и вызывает их разрушение.

«Эсмия» помогает останавливать кровотечения любого характера из полости матки благодаря воздействию на миоматозные узлы.

Показания к назначению препарата

Миома относится к гормонозависимому заболеванию, поэтому перед назначением ее лечения гинекологом проводиться тщательное обследование женщины индивидуального характера. Лечение доброкачественного новообразования в полости матки может проводиться различными методами, но отзывы пациенток свидетельствуют о том, что наиболее эффективным из них является препарат «Эсмия»

Отличительным свойством этого лекарственного средства считается то, что его компоненты оказывают непосредственное воздействие именно на миоматозные узлы и при этом значительно снижает потерю женщиной крови.

«Эсмия» назначается как для лечения самой миомы матки, так и для приема в подготовительный период к хирургическому вмешательству.

Побочные эффекты

Несмотря на высокую эффективность препарата при лечении опухоли в полости матки, ее прием может сопровождаться развитием побочных эффектов:

  • Женщина становится сильно тревожной, и возникают проблемы со сном;
  • Развиваются проблемы с функционированием кишечника, которые проявляются в болевых ощущениях в области живота и жидком стуле;
  • Могут появляться боли в области груди и при их осмотре обнаруживаются уплотнения;
  • Из влагалища могут появляться выделения, которые сопровождаются неприятным запахом;
  • Женщина может страдать от повышенного отделения пота и быстрого набора лишних килограмм.

Инструкция по приему препарата

Основной формой выпуска препарата являются таблетки, размещенные в блистеры по 14 штук. Только специалист назначает женщине прием лекарственного препарата, причем при этом учитывается степень и сложность патологии, а также индивидуальные особенности организма женщины.

Препарат «Эсмия» назначают по одной таблетке, прием которых необходимо проводить в течение нескольких месяцев и запивая их большим количеством жидкости.

Первые сутки менструального цикла являются датой употребления первой таблетки, причем выпивать ее необходимо в один и тот же временной отрезок. В том случае, если в определенное время не была принята таблетка, то ее необходимо выпить как можно скорее. Если же от той минуты, когда необходимо было выпить лекарственное средство, прошло более 12 часов, то в такой ситуации прием таблетки необходимо перенести на следующие сутки.

Противопоказания к приему препарата

«Эсмия» относится к лекарствам гормонального действия, поэтому применять его следует только по назначению специалиста. Кроме этого, имеются некоторые противопоказания к приему этого средства, поэтому его назначение проводится только после проведения тщательного обследования женщины. Следует отказаться от самостоятельного приема, ведь это может оказаться совершенно бесполезным и даже еще больше усугубить состояние женского здоровья.

Категорически запрещается принимать лекарство во время беременности, а также при кормлении ребенка грудью. Кроме этого, «Эсмия» не назначается в следующих случаях:

  • Девушкам, возраст которых не достиг 18 лет;
  • У пациентки присутствует повышенная чувствительность к отдельным составляющим лекарства;
  • Прогрессирование в организме женщин бронхиальной астмы;
  • Появление кровотечения из полости матки, которые не имеют никакого отношения к миоме;
  • Развитие онкологии в полости матки либо на яичниках;
  • Нарушение работы печени и почек.

Отзывы о препарате

Отзывы специалистов об применение этого лекарственного препарата только положительные и это объясняется быстрым устранением патологии с помощью «Эсмии». При своевременном начале лечения этот лекарственный препарат позволяет добиться положительных результатов и по праву может называться хорошей альтернативой хирургическому вмешательству.

Отзывы пациенток об этом препарате довольно разнообразные, но преимущественно они положительные. Чаще всего отрицательные отзывы об этом лекарственном средстве встречаются у тех женщин, у которых прием «Эсмии» сопровождается ухудшением общего состояния. В такой ситуации обычно специалист пересматривает назначение лекарственного средства именно этой группы либо полностью отменяет его прием.

В современных условиях жизни «Эсмия» считается одним из новейших и эффективных лекарственных средств, которое позволяет избавиться от доброкачественной опухоли в полости матки за короткий промежуток времени.

«Эсмия» может стать хорошей заменой оперативному вмешательству и сохранить женщине детородный орган. Однако проводить прием этого лекарственного средства рекомендуется под контролем специалиста, поскольку оно имеет ряд особенностей и побочных эффектов.

Девочки, хочу поделиться своим опытом: мне прописали препарат Эсмия при миоме, чтобы уменьшить ее размеры, а потом, если будет такая необходимость, спокойно удалить ее узлы. Важно: лечение помогло мне сохранить матку! А еще как совет: Эсмия приводит к уменьшению кровотечения, это да, и поэтому нельзя забывать, что во время приема менструация могут вообще отсутствовать. Все удачи!

Да, это очень тяжело, особенно морально, не понимаешь почему и за что именно тебе выпала такая участь..Но самое главное выбрать грамотного специалиста и доверится ему! Если узел маленький его можно и так вылечить (препарат Эсмия например). Главное верить, не сдаваться и позитивно настроится. всем удачи.

Удаляли полипы и на контрольном узи обнаружили небольшие стадии миомы. Врач сказала, что пока будем наблюдаться и лучше провести курс Эсмии. Но не полный (3 мес), а сначала посмотреть в течение месяца на мое самочувствие. Так как если будут сильные побочные эффекты надо подумать об отмене приема. Но эффектов у меня не было, чуть только головокружение в первые 2 недели и все. Так что вышло пропить весь курс (3мес). Сейчас не пью, удалять ничего не надо, все на зачаточной стадии, как врач сказала. Препарат остановил рост, продолжаю наблюдение.

Год назад обнаружили миому. Врач сказал, что можно еще понаблюдать, но если будет расти, то надо будет идти на операцию. Балы в шоке. Пришла к врачу через месяца 2, по УЗИ она выросла, но смотрел наверное на мое счастье другой врач, который мне и назначил Эсмию. В принципе всех тех негативных симптомов, о которых писали на форумах у меня не было, если не считать раздражительности. Через 5 месяцев, когда все «прошло» пошла к врачу — она уменьшилась! Врач порекомендовал продолжить еще один курс. Сейчас добиваю третью упаковку. Так, что она действует и можно обойтись без операции!

доброго дня, мне Эсмия помогла. Ушли боли и закончилось кровотечение уже после нескольких дней приема, переносился нормально. После трех курсов миома уменьшилась почти в 2 раза. Операцию перенесли, чему я очень рада!

Всем привет. Хотя не у всех все одинаково, но я часто слышала, что данный препарат помогает, поэтому когда мне выписала его врач я воспринимала это спокойно и ожидала ТОЛЬКО положительного результата. По факту мои узлы уменьшились, что помогло мне обойтись без операции, согласитесь, это очень важно!

Лекарство Эсмия принимала моя мама, ей 44 года. Тоже диагноз миома средней тяжести. Сначала она жаловалась на тошноту и головокружение, потом сказала, что все вроде прошло. Мы очень переживали что покажет УЗИ, так боялись ложиться на операцию, и поэтому очень обрадовались, когда врач сказала, что есть результаты, что рост остановлен и показатели все в норме. Сейчас маму ничего не беспокоит, нет никаких болей и тп. И мы очень рады, что благодаря Эсмии избежали операции!

Соглашусь, что препарат эффективный. У меня были поначалу сомнения и опасения, но я решила довериться опытному врачу, и согласилась начать прием. Уж через месяц на контрольном узи были улучшения, а после полного курса в три месяца врач меня поздравил и отпустил домой 🙂 Миома осталась, но стала незначительной, живу без операции.

Всем привет. Прочла отзывы, и так и не поняла, если есть небольшие побочные эффекты — надо ли прекращать прием Эсмии? Кто знает? У кого как было?

Да, побочные эффекты от Эсмии почти всегда есть. Но что вы хотите? Таблетки они и есть таблетки. Но прекращать прием препарата нельзя. У меня были головокружения. Постепенно прошли. Прекращать прием любых таблеток нужно только в том случае, если эффекты уже приносят вред здоровью, но это должен решить лечащий врач! Это надо спрашивать у него.

Индивидуальная непереносимость — вот главная «побочка» на мой взгляд. Ну конечно кроме хронических заболеваний, указанных в инструкции, при которых принимать Эсмию категорически нельзя. А все остальное — как при обычных таблетках. Миому лечит, от себя могу добавить, так как принимала полгода назад.

А я для уменьшения узелков принимала препарат Эсмия при миоме. У меня небольшого размера она и врач-гинеколог сказала, что можно воспользоваться таким вот медикаментозным лечением, которое выступит альтернативой операции. Честно говоря, любые операции это ужасно, и конечно вариант с таблетками для меня — самый лучший!

А я для уменьшения узелков принимала препарат Эсмия при миоме. У меня небольшого размера она и врач-гинеколог сказала, что можно воспользоваться таким вот медикаментозным лечением, которое выступит альтернативой операции. Честно говоря, любые операции это ужасно, и конечно вариант с таблетками для меня — самый лучший!

Дорогие девушки и женщины! если вы здесь, то это неслучайно, значит вас, как и меня в свое время, мучает вопрос, стоит ли начинать принимать дорогостоящий и сильнодействующ ий препарат Эсмия? у меня миома, 6 см примерно, на внешней стороне матки. Мне препарат не помог, миома растет. Скоро операция. Пропила я всего 2 месяца, потом решила, что все же надо сделать УЗИ, посмотреть динамику. Никаких положительных сдвигов. После УЗИ препарат не пью конечно, жалею, что столько времени и денег потеряла. Однозначно утверждать, что у всех так будет, я не могу… Эсмия помогает, когда нужно остановить кровотечения, которые наблюдаются при миоме внутри матки. В моем же случае прием Эсмии был напрасным. Единственное, что я вам хотела бы порекомендовать. так это после назначения препарата обратиться еще к 1 или 2 специалистам (показать все результаты анализов, снимки УЗИ) для получения еще одного-двух профессиональны х мнений. И это будет говорить не о вашем недоверии своему доктору (пусть вас совесть не мучает), а только о том, что вы внимательны к своему здоровью и вам не все равно, что принимать. Одна голова хорошо, а две лучше. Будьте здоровы!

Добрый день! Мой опыт приема эсмии: Миома была 10 см, перед операцией врач прописал прием препарата в течение 2 месяцев, как итог миома уменьшилась всего на 1 см! Операцию сделали 2 недели назад, матку сохранили. Хорошего хирурга искала долго! Девочки, если есть такая проблема главное — найти хорошего хирурга, который скажет, что матку можно сохранить!

У меня миома после приема препарата стала меньше. Это факт. Мой врач сказала, что большинство приемов оканчиваются именно таким результатом, а кому не помогает — это вопрос к организму и лечащему врачу, значит неправильно подобрали лечение или были противопоказания индивидуальные. Хочу дать такой совет тем, кто сомневается: вера в успех уже полдела, плюс правильный курс лечения, и прием Эсмии строго по расписанию. В целом мне препарат понравился, хороший.

Вот представьте себе, что вы ничего не знаете о том, чем можно лечить миому, а врач сразу говорит — резать, и лучше вместе с маткой! Вот такой у меня был первый врач. Хорошо, что я не стала его слушать, а пошла к другому. Там мне подробно рассказали чем грозит миома, особенно запущенная. Но ввиду малых размеров моей опухоли, мне сказали что можно пролечиться эсмией, остановится рост. Рост действительно остановился, сейчас внимательно за ней наблюдаем раз в полгода на узи. Вот такая у меня история личного опыта.

Да, сразу резать это у нас любят… Не разбираясь… Хотя я понимаю, что некоторые формы миомы другого выхода не приемлют. Хорошо хоть, что маленькие и средние можно лечить таблетками. Эсмией я тоже пользовалась. Результат очень хороший, держится уже два года в одном направлении. Но прежде чем что-то покупать — всегда советуйтесь с лечащим врачом.

Источник: http://matka03.ru/opuxolevye/mioma-matki/esmiya-otzyvy.html